记者：此轮门诊共济保障改革个人账户支付范围有哪些？

张莹：此轮门诊共济保障改革的个人账户共济使用范围进一步扩大到近亲属，支付参保人员本人及其近亲属在定点医疗机构就医发生的由个人承担的费用；支付参保人员本人及其近亲属在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人承担的费用；支付参保人员近亲属参加城乡居民基本医疗保险等的个人缴费。

记者：门诊共济保障改革将怎样细化配套措施，促进参保职工获得感提升？

张莹：主要从以下三个方面细化相应的配套措施：一是根据临床诊疗需求增加基层医疗卫生机构常见病、多发病的医保目录药品、基本药物和集中带量采购药品备药品种和数量。二是将符合条件的定点零售药店纳入门诊统筹管理。门诊统筹定点零售药店自主制定药品销售价格，医保支付标准按照不高于省药品集中采购平台药品挂网价格的实际销售价格执行。三是参保人员可凭省内定点医疗机构（定点“互联网”医疗机构）电子处方在门诊统筹定点零售药店购药，发生的费用可由统筹基金按照规定支付，执行与开具处方定点医疗机构相同的医保待遇政策。在我省，凡是基本医疗保险定点医疗机构均可实施门诊统筹报销，按照分级诊疗政策要求，基层医疗机构报销比例更高。

记者：跨地区可以报销普通门诊费用吗？需要办理什么手续？

张莹：可以的。省内跨统筹地区和跨省普通门诊就诊，无需办理相关手续。参保人员在开通普通门诊跨省异地结算的定点医疗机构就医，可直接报销。没有直接结算的异地门诊费用，需由参保人员先行垫付，再持材料前往当地医保经办机构进行报销。

记者：建立门诊统筹对现有的门诊慢特病患者有什么影响？

张莹：不会有影响。如果参保人员已经具备门诊慢特病资格，可继续享受门诊慢特病相应报销待遇，也可享受普通门诊报销待遇。但是，同一笔费用不能同时享受两种待遇。

记者：此次《云南省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》特别提出了提高退休人员的支付比例，目的是什么，怎样做到公平公正？

张莹：提高对退休人员的支付比例主要是为了进一步落实应对人口老龄化等战略的需要。医保制度的最终结果是待遇保障，待遇保障公平首先是基本制度的全面覆盖、应保尽保，确保发展成果惠及全民，还包含统筹区内、制度间、人群间政策统一规范、待遇和公共服务的均衡。待遇保障公平是相对的，强调权益与义务对等。我国基本医保坚持职工和城乡居民分类保障，待遇与缴费挂钩，既对困难群众实施倾斜保障，又反对泛福利主义。待遇保障公平也是绝对的，强调制度内享受待遇的均等化，在同一制度、同一统筹区内，参保人群不论性别、职业、收入等因素，其享受的医保报销政策和医疗服务是平等的，待遇支付标准不会因参保人员不同而改变。